夜里9:30
龙云市郊区李家村。
村委大院里采血工作刚刚结束,但村民们都没散去,有的是看热闹,也有人围着疾控一行人问问题。
“铁军家的娃咋样了?”
“这病传染么?”
“疾控的同志给全村人采血,是不是说我们李家村的人都有可能得病了。”
“你们还给猪采血,猪也会得这病?”
“疾控的同志忙着抓蚊子,这病跟蚊子有关吧?”
……
村民村七嘴八舌地问,负责采血的杨森和史金龙有些招架不住,还好张军和白荣荣两组人忙完及时赶过来会合。
张军给村民们科普乙脑的知识,同时尽力安抚村民的情绪,“这次可能是流行性乙型脑炎疫情,也就是乙脑,病原体是乙脑病毒,蚊子可携带这种病毒,人如果被携带病毒的蚊子叮咬,就可能感染发病。发病时的症状可重可轻,轻微时只有乏力、食欲不振、轻度嗜睡等症状,严重时可能高热、意识变化、惊厥等。大家不要恐慌,乙脑可防可治,只要我们避免被蚊虫叮咬就能防止感染,万一被感染出现症状要及时就医。”
大院里的村民们一阵的议论纷纷,有人高声问:“我们这李家村水多,到处都是蚊子,就算家里挂蚊帐也只能管住晚上睡觉那一会儿,白天去地里干活还会被蚊子叮。”
“我家晚上挂蚊帐也没用,蚊子总能从缝隙钻进来,你看我这胳膊上的红点,都是最近被蚊子叮的。”有村民抱怨。
“咱村蚊子太多了,疾控的同志有没有啥好方法能彻底消灭蚊子?”
张军解释:“大家不要着急,疾控会帮助大家,明天我们还会再来,到时会带来一批浸泡过驱蚊药的蚊帐,还会带一些灭蚊药物来,指导大家如何科学灭蚊,蚊子减少了,这病自然会被控制住。”
一位年轻母亲抱着孩子挤到前面,问:“小孩子怎么办?我家孩子才两岁,经常被蚊子叮到,现在要不要去大医院看看?”
张军安慰说:“预防乙脑最好的方法除了防蚊,就是接种疫苗,现在乙脑疫苗是国家计划免疫中的一类苗,也就是适龄儿童可免费接种,只要及时接种就会有很好的保护效果。现在李家村处在乙脑疫区,我建议之前未接种过乙脑疫苗的人尽快到附近的社区医院接种疫苗预防。”
“大人也可以接种么?”人群中有人提问。
“可以,大人可以去社区医院的成人接种门诊。”
村民们见张军一直回答问题,纷纷挤到张军跟前,详细问浸药蚊帐、灭蚊药物的事情,有人问具体的灭蚊措施,也有人问能不能驱蚊发花露水,还有各种五花八门的问题。
挤不到张军跟前的人就围着疾控小组其他人,一个看起来有七十多岁头发斑白的老头儿凑到白荣荣跟前,问:“姑娘,铁军家的娃儿是打摆子么?”
“不是打摆子,是乙脑。”白荣荣解释说,“打摆子就是疟疾,是疟原虫感染引起的,乙脑是乙脑病毒感染引起的,不过两者也有共同点,都是通过蚊子叮咬传播。”
“哦。”老人意味深长地叹了口气,“难怪,我记得以前防疫站的人来村里采血都是半夜来,耳垂采血,还给村民们发药片,看着你服下才行,那时检查就是打摆子。以前啊,咱们这个村几乎人人都打过摆子,后来生活条件好了,村里人注意卫生,露天粪坑被改建,臭水沟变成清水渠,村里也装了自来水,修了水泥路,蚊子少了,之后就再没出现打摆子的情况,今年雨水多,蚊子也多,没想到又出了乙脑这种怪病。”
白荣荣:“上世纪五六十年代,乙脑在这里也流行过,后来经过爱国卫生运动,卫生条件好了,再加上人们疫苗接种意识增强,很多疾病消失,包括乙脑、疟疾和鼠疫等,但这些疾病都是自然疫源性疾病,病原体在自然界中存在贮存宿主和天然传播链,一旦条件合适,疾病就会死灰复燃,但我们也不用过度恐慌,只要清楚疾病传播规律,控制传染源,切断传播途径,疾病就会被控制住。”
老人似乎听懂了,“咱不恐慌,也不害怕,咱只要按照政府的要求干,一起都会好起来。”
——
第二天清晨。
李家村村口。
市疾控的现场流调车已经停在村口池塘边的空地上,应急小组一行人开始忙碌。
经过昨晚的紧急检测,在李家村采集的样本中,部分家猪血中发现乙脑病毒核酸,部分村民血中发现乙脑病毒抗体。这些结果说明乙脑病毒正在李家村内流行。
疾控小组开始发动村民整理环境,消除容易滋生蚊子的场所,尤其是院子内外积水、杂草丛生的角落,对养殖的猪进行免疫,清理猪圈,并在猪圈周围做防蚊措施……
应急小组还带来浸泡过驱蚊药的蚊帐,在村委会大院统一发放给村民们。
白荣荣带着李光和刘冬准备去田间地头回收昨天悬挂的捕蚊器。
刘冬跟在白荣荣身后,时不时地问一句:“白老师,其他人都在指导村民们打扫卫生,咱们收完蚊子,还要在田间地头打扫卫生么?”
不等白荣荣回答,李光笑了:“田间地头的那个不叫打扫卫生,那叫清理水沟杂草,减少蚊子孳生地。”
刘冬白了李光一眼,“我知道,只是山上水沟杂草那么多,怎么清理得完?”
白荣荣:“清理蚊子孳生地只能是尽力而已,蚊子这个物种不可能被消灭,为了生态平衡也不能被消灭,清理的重点在村民家里及村子附近。”
“哦,那咱们收完这次蚊子,还要继续么?”刘冬想知道之后的工作量。
“要继续,我们还要去村里调查灭蚊的效果,要等布雷图指数到5以下才算安全范围。”白荣荣看了一眼刘冬,他一脸茫然。
“布雷图指数?”刘冬疑问。
白荣荣心中叹气,这是一个基础知识不扎实的,转头看向李光,问:“李光,你知道布雷图指数的含义么?”
“知道,布雷图指数是平均一个地区伊蚊密度的指标,也就是平均没百户内有伊蚊幼虫滋生的容器数。布雷图指数在5以下,属于安全范围,如果该指数高于20,则意味着一旦有外部病例输入,就可能在该地区造成蚊媒传染病的流行。但布雷图指数调查的是伊蚊幼虫密度,伊蚊是登革热等疾病的传播媒介,而乙脑的传播媒介是按蚊,这次调查布雷图指数不是为了乙脑,是为了其他伊蚊媒介传染病吧。”
“嗯,不错,推测得很好,我们有一个登革热的监测项目,李家村就在其中。”
对于李光的解释,白荣荣很满意,刘冬觉得脸上挂不住,目光不自觉地转向别处。
“哇!这田里种的都是草么?”刘冬一声惊呼。