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从1981年卫校开始

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第244章 巨大肿瘤创记录
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    眼前的子宫保持着前位,宫体明显增大,如孕3月大小。

    子宫颈后方有2枚分叶肌瘤凸起,拿软尺量了一下,右侧直径约10cm,左侧直径约25cm左右,摸上去不软也不硬,质中。

    陈棋不但没有高兴,反而眉头又皱了起来:

    “鲁主任,从病人肚子的大小来判断,似乎子宫里这两个瘤子远远不够呀。”

    陈棋没说他已经悄悄做过b超和床边ct了,明明看到了粘连灶和肿大的淋巴,如果仅仅只是子宫积瘤是不可能出现这种情况的。

    那么一定是哪里还有问题。

    四院妇产科主任虞雅琴也有同感:

    “对,子宫里的瘤子不够大,陈棋,你把子宫往旁边推推,检查一下卵巢和其他附件。”

    “好咧虞主任。”

    陈棋顺手继续往下探查,推开巨大的子宫,他的眼睛突然一咪:

    只见左侧的卵巢囊肿下缘与子宫后壁致密粘连,腹腔淡黄色液体差不多有250ml,可见一房性囊肿约30*30*15cm。

    鲁越因为是一助,视野更好,连声惊呼:

    “乖乖,果然被老虞给猜到了,这左卵巢还有一个巨大肿瘤,瞧这粘连程度恐怕凶多吉少了。”

    虞雅琴一听被自己猜对了,老太太心里一阵暗喜,骄傲地说道:

    “老鲁,既然是妇产科的肿瘤,你这个大外科主任就让贤吧,来,一助我来做,这是我从业几十年第一次碰到如果巨大的子宫积瘤和卵巢肿瘤,这得好好研究研究。”

    鲁主任暗暗白了一眼,不爽地说道:

    “别说你了,我当了这么多年外科医生,我也是第一次碰到,就你想研究呀?这可是写成论文,无论是《外科学》还是《妇产科学》医学杂志肯定能刊登出来。”

    妇产科出来的女人往往女拳意识很强,虞雅琴一撇嘴:

    “那就看咱们谁的论文先刊登出来喽,现在你闪开,抢救病人第一。”

    旁边参观手术的二院盖院长一看自家医生抢不过四院的医生,赶紧帮忙了:

    “我说两位,这论文怎么着也得主刀医生写吧,人家主刀医生都不急,你们几个助手急甚么?”

    虞雅琴一边帮着陈棋抽着腹腔内淡黄色的液体,一边回道:

    “那我不管,反正这论文老娘写定了,陈棋同志不错,到时就是论文第二作者,怎么样?陈棋,对这样的安排你有没有意见?”

    陈棋能有什么意见?他就是一个刚参加工作的小萌新,这论文怎么抢得过几个老油条?

    “嘿嘿,虞主任说什么就是什么,我没意见。”

    “瞧这小子,懂事,以后你对象,那谁,兰丽娟是吧?在四院就我帮你罩着了,看谁敢欺负她?”

    老太太很坏,关键时刻扔出一个王炸,其实就是明着告诉别人,我手上可有人质,我高兴了帮她抬轿子,我不高兴了同样可以让她工作不爽快。

    鲁越一听傻眼了,这怎么抢?

    盖院长一看急了,连忙说道:

    “陈棋同志别怕,我们二院是县属医院,到时把你和你对象一起调到二院是小意思,咱们医院比四院可好太多了。”

    四院的院长张在其忍不住了:“老盖,你可不地道,不能好事都往你们家饭碗里扒拉呀。”

    在现场邱明才副局长沉声打断道:

    “好了好了,都少说几句,现在重点确保手术成功,如果手术失败,你们的论文写给谁看?谁敢发表?陈棋同志,你按你自己的思路来,不要被打扰。”

    陈棋深吸了一口气:

    “好的邱局长,那么虞主任、鲁主任、边主任,这个患者已经51岁了,已经没有生育要求,我准备子宫全切除术双侧输卵管切除双卵巢囊肿剔除术,同时要对周围组织和淋巴进行清扫。”

    三个主任助手全部都点头:“可以,没意见。”

    一小时后,巨大的子宫已经被切除下来,陈棋喊了一声:

    “解英,马上将这些血性液体和子宫拿出去让紧急病理难测,有结果马上来汇报。”

    子宫切除简单,但左侧的卵巢切除难度就大了,肉眼可见病变累及输卵管、左侧宫旁、宫体浆膜面及部分肌层。

    鲁主任看了一眼,庆幸自己不是主刀,这都粘连成这样了,手术要扩大了,太难了。

    虞主任也开始担心了:

    “陈棋,这下麻烦了,这都不用病理切片,十之八九是卵巢癌,而且已经有周围扩散转移,再怎么清扫都清扫不干净了。现在先不说这手术难度如何高了,

    就算你切下来了,没有后续治疗恐怕病人生存率也会很不理想,也许关腹不去动这癌细胞,后续保守治疗她还能多活些日子,这样是不是更好?”

    陈棋看了一眼正在麻醉昏迷中的病人,轻轻叹了口气。

    “虞主任,这个病人在手术之前跟我谈了一夜,谈了她过去的一生,年轻时就开始守寡,要不是有两个孩子,她当时就想死了算了,家里穷得连饭都没得吃。

    在农村没有男人很难生存不下去,她说她是日日夜夜都在小队挣工分,跟男人一样挑担、开山、种田样样不落下,所以该吃的苦都吃了,结果落得自己一身是病。

    好不容易孩子养大了,都娶上媳妇了,眼瞅着能过上好日子了,她却得了这种怪病,不但外人不理解,就连两个媳妇也骂她不要脸,骂她怎么不去死?

    她说她得病不要紧,死也不怕,但她怕给自己的儿子、孙子留下骂名,让她的子孙后代从此在村里抬不起头来,不想他们被十里八乡嘲笑,所以她不能吃这个冤枉。

    哪怕就算是死在了手术台上她也心甘情愿,只要把肚子里的东西剖出来,给下湾人看一看,让他们亲眼看看自己是冤枉的,没有不守妇道,这就等于是救她全家人一命了。

    所以这手术一定要做,我想帮她做完,帮她证明她是冤枉的。”

    这话一出,手术室里的众人都沉默了,一个女人通过剖肚子来证明自己的清白,想保住子孙的名誉,怎么能不答应她呢?

    于是,在陈棋的坚持下,手术继续进行。

    紧急病理报告也出来了,证实卵巢癌的存在,于是手术范围扩大,手术等级也是提高到了4级。

    全子宫切除双附件切除大网膜切除阑尾切除盆腔粘连松解右结肠旁沟乙状结肠系膜表面病灶切除术

    光听这些手术名称就晓得这台手术有多难了。

    陈棋没有退缩,一直低着头弯着腰手术,时间在一分一秒中过去。

    手术室里不少领导都已经悄悄出去了,实在太累了,一站几小时,连尿都憋不住。

    只有那些临床出来的专家们一个个都坚守着岗位,包括三个主任级别的助手。

    5小时后,当三个巨大肿瘤被完全切下来后,所有人都是大松了一口气。

    同时,每个人心中的惊讶就不用说了,这么形容吧,这三个瘤子普通的不锈钢碗盘根本装不下,不得不拿了一个搪瓷脸盆才装满。

    满满一脸盆的“肉瘤”,这种肉麻的感觉,比当初横路里蛔虫性肠梗阻是有过之而不及。

    手术进行得很顺利,单纯从手术的角度将,几位大主任都想给陈棋满分。

    因为这种大手术,连他们都不一定吃得消,结果一个毕业不到一年的中专生,还是在乡镇卫生院工作的小医生却顺利拿下,这不得不说是一个奇迹。

    二院的盖院长、四院的张院长也是脑筋飞转,想着怎么把这个人才给笼络到自己医院去。

    陈棋还在关腹做逐层缝合,缝线这种事情自然有其他小医生接手。

    放有肿瘤的搪瓷脸盆摆放在桌子中间,虞雅琴、鲁越、边鹏飞三个大主任团团围着,越看越漂亮。

    严院长手里拿着皮尺,跟常喜华两个人赶紧过来:“来,几位主任都让一让,我们先给这三颗肿瘤测量一下大小。”

    之前是初步测量,现在是要精确测量,这可是关系到后续论文的权威性和数据可靠性。

    “这颗直径12cm,第二颗直接20cm,第三颗最大,直径达到了315cm。”

    数据一出,手术室里都是此起彼伏的惊叹声,谁都没见过一次手术,数量如此之多,规模如此之大的瘤子。

    鲁越主任忍不住催促道:“老严,有没有秤?称一下,快点快点。”

    “对对,重量很重要。”

    严院长嘿嘿一笑,又拿出一杆圆秤来:“我早就准备好了。”

    结果是不称不知道,一称吓一跳,加起来足足15kg。

    不出意外,这个数据已经破了越中地区腹部巨大肿瘤之最,哪怕放在全国都是排得上号了,在场的几位助手级主任已结满脑子都是论文了。

    手术结束,最兴奋的就要数汪局长了,他赶紧带着记者赶过来了,看到搪瓷脸盆里的三颗瘤子笑得眼睛缝都没了。

    “怎么样,手术成功了吗?”

    严院长第一个跳了出来,激动地喊道:

    “报告汪局长,手术相当顺利,患者腹腔内的肿瘤已经清除干净,现在病人情况稳定。”

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