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从1981年卫校开始

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第368章 展示手掐止血法
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    郭院长仔细打量着陈棋,脑子在飞快运转。

    比如到目前为止,陈棋主刀的手术成功率达到了惊人的100%,无一例失误。

    另外,这小子经常灵光一现,记得当初上于县的副县长胰头癌,刚好碰到朱火炎胃穿孔无法坚持,就是这小子临时抢了主刀,完成了那台超难手术。

    或许这个世界上就存在着一种天才,生而知之吧。

    想到这里,郭院长决定给予陈棋一定的信任。

    毕竟现在试一试,小伤员还有活的可能;

    如果不试,肝破裂无法止血,她是必死无疑的。

    大不了手术失败,他这个大院长出面承担所有责任,保护好陈棋这个小院长,于是说道:

    “好,陈棋,有把握吗?”

    朱火炎的眼神中没有质疑或者羡慕,反而是真诚的问道:“你能不能大概说说理论,什么叫手掐法?”

    陈棋指着肝脏的一处说道:

    “手掐法是用手指捏住肝十二指肠韧带,就大约这个位置,暂时阻断肝脏血运,然后用肝门控制带束扎肝蒂,清除积血,这样就能方便探查确定损伤肝的切除范围。”

    郭院长问道:“肝脏缺血不能超过20分钟,否则就会引起肝细胞坏死,这个你怎么控制?”

    陈棋认真回答道:

    “这有两个解决思路,一个是主刀的动作要快,另外一个就是阻断15分钟,手指要松弛5分钟,用这种间歇性门肝阻断的方法,可以反复循环。”

    手术室里都是当上大主任的专业医生,解剖知识都是精通的,一听陈棋的解释就知道是可行的。

    郭院长听了也是笑呵呵:

    “你小子,不要说说一套,做做又是另外一套,那还等什么?你赶紧阻断血供,老朱,你抓紧时间做肝切除术。”

    突然,郭院长瞥了瞥一旁好奇的鲁越,心中就有了个小九九:

    “老鲁,你还傻愣着干嘛,赶紧回去继续做刚才那台手术啊,那边的病人也急需你呀,你放心,这里我盯着,不会出问题。”

    鲁越听了,真的一口老血都要喷出来了。

    心想,我也想旁观这难得一见的肝切除术呀,尤其是手掐法止血术,这可是人家吴教授的独门绝技,非常宝贵的经验,平时想学都学不到的。

    做医生的,哪个不想多学着几手看家本领?

    可人家郭院长有小心思呀,你鲁越知道这是难得一见的诀窍,他郭元航更知道这诀窍的奥妙了,那就更不能让你这个竞争对手学了去了。

    人民医院和二院可是城区医院死对头,有竞争关系的。

    胳膊拧不过大腿,鲁主任心里骂骂咧咧的走出了手术间。

    门一关,郭院长迫不及待地喊道:“快快快,赶紧手术,没看小伤员的血在哗哗流啊。”

    陈棋重新换了一副手套,也没有什么紧张呀,深吸一口气呀,或者表面严肃什么的。

    他就很随意的翻开覆盖着的肝脏,捏住了肝门的一个地方,肝破裂处的血就止住了,止住了……

    郭院长和朱火炎面面相觑,“这就好了?”

    “好了呀,朱老师你赶紧切呀。”

    其实陈棋前世做肝脏手术的时候,喜欢用一根8号导尿管绕过肝十二指肠韧带,然后套一小段吸引器的管子。

    阻断的时候拉紧导尿管,在吸引器的管子后面夹一把小弯钳,这样阻断放开的时候都很方便。

    不过这个方法是他在主刀的时候应用的,现在他不用主刀,只是助手,所以直接用手捏了,这样更能掌握好力度,也更方便。

    朱火炎一看血止住了,也不思考其他,和郭院长一起配合着,开始切除中肝叶。

    3小时后,当腹部最后一针缝完后,手术结束了。

    因为内脏出血已经止住了,小女孩的血压也稳定了下来,只要过了感染关,她这种小命也算是保住了。

    这是朱火炎第一次主刀成功完成肝切除术,这个心情别提有多美了,看向最大功臣陈棋的目光别提有多温柔了。

    当然,他还有更多的疑问想问问陈棋,光就吴教授这个‘手掐法’切肝技术,就值得他好好学习研究。

    要说他没有羡慕那是不可能的,不是谁都有机会跟“吴大神”当面讨教的,何况还是朝夕相处一星期,这种机会太难得了。

    不过现在也不是寒暄聊天的时候,陈棋做为院长面对这么大一个事故,需要处理的事情太多了。

    当陈棋走出手术室的时候,病人的母亲包南花,直接扑了上来:

    “医生,我女儿怎么样了,她还活着吗?”

    陈棋赶紧扶起了家属:

    “放心,人民医院的郭院长和朱主任出手,手术是成功了,不过她还没有度过危险期,后面还要上最好的抗生素,感染这关还是挺难过的,另外失血过多,恢复会比较慢。”

    旁边医务科的小干事杜丽急了:

    “家属,赶紧的,手术成功了,后面治疗还复杂着呢,你赶紧回去筹钱,这可不是几十块钱就行了,起码要上千了。”

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    包南花一听救女儿要上千块钱,一屁股坐在地上起了起不来了。

    农村妇女嘛,遇到事情就是号啕大哭:“啊呀,我可怜的女儿呀,我家哪里拿得出这么多钱啊~~~”

    包南花这边在放声大哭,吓得不远处其他家属都急了:

    “这是怎么了?又死了一个?”

    “啊哟,真当可怜呀,我同事也在抢救,菩萨保佑啊~~~”

    “不是死了,没听说是没钱看病嘛?”

    “哟,现在的医院可真缺德,没钱就没钱嘛,没钱你也得看病用药呀。”

    “就是就是,现在的医院呀,一点都不为人民服务!”

    群众在旁边议论纷纷,陈棋多少都已经听进去了,一时间也陷入了两难。

    一方面是听虞主任说过,这家人条件不好,平时靠卖点蔬菜过日子,别说几千了,估计连几百都没有。

    另外一方面是小伤员病情危急,哪怕手术费可以减免,但后续的用药这个是省不了的,这个都是有成本的,总不能让医院帮着掏钱吧?

    要知道四院自己的财政状况也都是及及可危,入不敷出。

    就在陈棋不知道怎么办的时候,医务科长周柳新又跑了过来:

    “陈院长,已经统计过了,25人当中,除了有两个死者无人认领外,其他的伤员和死者的身份都已经调查清楚了,有单位的找到了单位,没单位的也找到了家属。”

    这年头能乘坐长途汽车的人,不会是普通的老百姓,也不会是背着包流浪四方的文艺青年。

    毕竟一趟长途车下来,十几二十元的车票价格不是一般人能承受的。

    乘客要么是单位出差的,要么是家中条件不错,要么就是出门做生意的,穷人永远只会被限制在自己的一亩三分地里。

    “周科长,你再去摸个底,有单位的,或者经济条件好的病人,医药费一分不能少。如果实在是条件困难的伤员,除药费外,其他手术费治疗费能减则帮着减掉吧。”

    周柳新动了动嘴,最终也没有劝出来,点头就离开了。

    可这个时候包南花还在地上抱着陈棋的腿嚎啕大哭,“医生,医生你不能见死不救啊,你得救我女儿呀。”

    陈棋也无奈了,连忙安慰道:

    “好好好,先救人,钱不够我自己掏钱给你女儿,你先别哭了,自己赶紧去包扎一下吧。”

    “恩人,大恩人呐,你是救苦救难的菩萨啊,我谢谢你,我谢谢你~~~”

    包南花一听,直接跪下来,就想冲着陈棋磕头,吓得陈棋赶紧躲到一边。

    他可不敢受这礼,越中的风俗,有人给你跪下磕头,这是要折寿的。

    旁边围观的群众一听,也是连声赞扬:“哇,这个绝对是好医生!”

    “是啊是啊,医生自己掏钱,我还从来没有听说过,好家伙一台手术几千元,可以买台大彩电了。”

    “你不知道啊,这位可是四院的院长,你想能当院长的人,差钱吗?”

    “对,不差钱,你们没听说吗?这位院长在外国做了几台手术,可是赚了好几百万美元呐。”

    “真的假的?做几台手术可以赚几百万美元?他是神仙手吗?”

    “对哦对哦,我也听我家小舅妈家的儿媳妇的三表哥说过,人家可是四院的医生,说出来哪会有假。”

    “哼,这么有钱,出点医药费又怎么了?”

    “就是就是……”

    陈棋还不知道,他的一句承诺,后续会给他带来多少大的麻烦。

    这时候的他满脑子都是抢救伤员,安慰家属,做好事故善后工作,同时也在仔细观察四院职工们在突发事件中的表现。

    那些表现积极的,以后要重点关注,那些事不关己高高挂起的冷漠医生,将来出去进修、工资评级、职称评选那都要再考虑考虑。

    郭院长和朱火炎从手术室出来后,听到了陈棋将会一力承担病人的医疗费用,则多了几分担忧。

    郭院长皱着眉头说道:

    “这小子还是没经验呀,当着这么多人面说会自掏腰包,后面肯定麻烦了……”

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